" ..Er du vågen? ... Kan du nævne din alder, fødselsdag og hvor du befinder dig? ...Og kan du nævne alle måneder bagfra?" Hvis du kan svare ‘ja’ på alle spørgsmål, så lider du temmeligt sikkert ikke af delirium. Men det gør mange parkinson-patienter, desværre. De ovenstående spørgsmål er tre ud af fire i et screeningsværktøj, som psykiater Jens Nørbæk bruger i klinikken, når han skal vurdere, om hans patient er ramt af delirium. Og netop Jens Nørbæk er gæst i denne udgave af Parkinson Podcast. Sammen med de faste værter, Bo Biering Sørensen og Karen Østergaard, gennemgår han alle aspekter af delirium-problematikken. Lyt med, i denne episode og få bl.a. svar på forskellen på psykose og delirium og på hvor hyppigt delirium forekommer hos parkinson-patienter. Note: Parkinson Podcast er en videnskabelig podcastserie lavet af neurologer. Hver episode er en faglig samtale mellem læger og har et højt videnskabeligt snit. Hvis du ikke er læge eller sygeplejerske men er nysgerrig på sygdommen, kan du sagtens lytte med - så længe du er ok med, at ikke alle lægefaglige udtryk forklares i detaljer. Værter: Bo Biering-Sørensen, Overlæge, MPG Spasticitetsklinikken, Klinik for Bevægeforstyrrelser, Smerteklinikken/ CRPS klinikken, Afdeling for Hjerne- og Nervesygdomme, Rigshospitalet Glostrup. Karen Østergaard, Neurolog, dr.med., Forskningsformidler v/Parkinsonforeningen, Speciallægekonsulent v/Sano Privathospital. Gæst: Jens Nørbæk, psykiater. Arbejdsgruppen: Bo Biering Sørensen, Karen Østergaard, Michelle Gjørlund, Helle Witt, Anders Guldberg. Tilrettelæggelse, redigering & lyddesign: Anders Guldberg, Sara Nora Koust og Anette Lilleøre med hjælp fra Sarah Solow, Anne Ladegaard og Kasper Møller. Produceret af hearHEAR. Udgivet af AbbVie. Godkendelsesnummer: DK-NEUP-230003 │ 1.version d. 4. januar 2023 Har du spørgsmål eller forslag til emner kan arbejdsgruppen kontaktes på: michelle.gjoerlund@abbvie.com Links & referencer: https://videnscenterfordemens.dk/da/delir https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/neurologi/symptomer-og-tegn/delir/ https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/psykiatri/tilstande-og-sygdomme/behandlinger/elektrokonvulsiv-terapi-ect/ 4AT rapid clinical test for delirium, https://www.the4at.com/ Brief Confusion Assessment Method, https://videnscenterfordemens.dk/sites/default/files/inline-files/CAM%20Flow%20Chart.pdf National klinisk retningslinje for forebyggelse og behandling af organisk delirium – Sundhedsstyrelsen, ISBN elektronisk 2. udgave: 978-87-7014-219-9, https://www.sst.dk/da/udgivelser/2021/nkr-forebyggelse-og-behandling-af-organisk-delirium Jens Nørbæk & Elsebeth Glipstrup. Delirium is seen in one-third of patients in an acute hospital setting. Identification, pharmacologic and non-pharmacologic treatment is inadequate. Dan Med J 63/11 November 2016 Ebersbach et al. Journal of Neural Transmission (2019) 126:905–912 Green, Perrott, McCleary and Macleod. First delirium episode in Parkinson’s disease and parkinsonism: incidence, predictors, and outcomes. Parkinson’s Disease (2021) 7:92 ; https://doi.org/10.1038/s41531-021-00234-2 Lawson, McDonald and Burn. Defining delirium in idiopathic Parkinson’s disease: a systematic review. Parkinsonism Relat Disord. 2019 Jul;64:29-39. doi: 10.1016/j.parkreldis.2018.09.025. Epub 2018 Sep 26.PMID: 30279060 Review artikel i Nervenarzt 2020 Feb;91(2):107-113. doi: 10.1007/s00115-020-00876-2. Franke C., Ebersbach G. Delirium in idiopathic Parkinson’s disease. European Delirium Association BMC Medicine 2014, 12:141. http://www.biomedcentral.com/1741-7015/12/141 Lawson et al. Evaluation of Bedside Tests of Attention and Arousal Assessing Delirium in Parkinson’s Disease, Dementia, and Older Adults. Journal of Parkinson’s Disease xx (2021) x–xx. DOI 10.3233/JPD-212849 IOS Press Crispo, et al. Associations between Anticholinergic Burden and Adverse Health Outcomes in ParkinsonDisease. PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0150621 March 3, 2016. Lawson, Richardson, Yarnall, Rachael, Burn, Allan. Identifying delirium in Parkinson disease: A pilot study. Int J Geriatr Psychiatry. 2020;35:547–552. https://videnscenterfordemens.dk/sites/default/files/paragraph/field_files/18_FAKTA_Delir.pdf

Hvor forstyrrende er Ortostatisk hypotension egentlig for parkinson-patienter? Faktisk oplever halvdelen af alle parkinson-patienter med Ortostatisk hypotension, at det har kæmpestor betydning for deres livskvalitet. Og 95% af de pårørende angiver, at det fylder meget i dagligdagen. Sagt med andre ord, så er Ortostatisk hypotension et ‘must’-emne, som denne udgave af Parkinson Podcast behandler. Dine værter Bo Biering Sørensen og Karen Østergaard undersøger relevante problemstillinger inden for Ortostatisk hypotension, men de kommer også omkring forstoppelse andre autonome forstyrrelser forstoppelse og vandladningsproblemer. Lyt med, når vi i denne episode zoomer ind på autonome forstyrrelser med fokus på ortostatisk hypotension. Note til lytteren: Parkinson Podcast er en videnskabelig podcastserie lavet af neurologer. Hver episode er en faglig samtale mellem læger og har et højt videnskabeligt snit. Hvis du ikke er læge eller sygeplejerske men er nysgerrig på sygdommen, kan du sagtens lytte med - så længe du er OK med, at ikke alle lægefaglige udtryk forklares i detaljer. Værter: Bo Biering-Sørensen, Overlæge, MPG Spasticitetsklinikken, Klinik for Bevægeforstyrrelser, Smerteklinikken/ CRPS klinikken, Afdeling for Hjerne- og Nervesygdomme, Rigshospitalet Glostrup. Karen Østergaard, Neurolog, dr.med., Forskningsformidler v/Parkinsonforeningen, Speciallægekonsulent v/Sano Privathospital. Arbejdsgruppen: Bo Biering Sørensen, Karen Østergaard, Michelle Gjørlund, Helle Witt, Anders Guldberg. Tilrettelæggelse, redigering & lyddesign: Anders Guldberg, Sara Nora Koust og Anette Lilleøre med hjælp fra Sarah Solow, Anne Ladegaard og Kasper Møller. Produceret af podcast bureauet hearHEAR. Udgivet af AbbVie. Godkendelsesnummer: DK-NEUP-230002 │ 1.version d. 4. januar 2023 Har du spørgsmål eller forslag til emner kan arbejdsgruppen kontaktes på: michelle.gjoerlund@abbvie.com Links: https://www.epda.eu.com/about-parkinsons/symptoms/non-motor-symptoms/autonomic-dysfunction/ https://netdoktor.dk/sygdomme/symptomer_ved_parkinson.htm https://www.movementdisorders.org/MDS/Resources/Patient-Education/Orthostatic-Hypotension-in-Parkinsons-Disease.htm https://pro.medicin.dk/Sygdomme/Sygdom/318768

Hvad skal der ske med kørekortet, når demens sætter ind hos en parkinson-patient? Det er aldrig nemt at se et menneske i øjnene og fortælle, at han eller hun ikke længere må køre sine børnebørn til svømning. Men ved moderat til svær demens er der desværre skrappe regler på området. Kørselsforbud er blot én af mange emner, du blive klogere på i denne dobbelt-episode om depression og demens. Depression og demens kan være vanskelige at adskille, fordi symptomer som initiativ, koncentrationsbesvær og glemsomhed går igen. Heldigvis, gør dine værter Bo Biering Sørensen og Karen Østergaard dig klogere på begge tilstande i denne udgave af podcasten. Parkinson Podcast er en videnskabelig podcastserie lavet af neurologer. Hver episode er en faglig samtale mellem læger og har et højt videnskabeligt snit. Hvis du ikke er læge eller sygeplejerske men er nysgerrig på sygdommen, kan du sagtens lytte med - så længe du er ok med, at ikke alle lægefaglige udtryk forklares i detaljer. Lyt med i denne episode, og få svar på hvordan depression og demens opdages hos parkinson-patienter. Værter Bo Biering-Sørensen, Overlæge, MPG Spasticitetsklinikken, Klinik for Bevægeforstyrrelser, Smerteklinikken/ CRPS klinikken, Afdeling for Hjerne- og Nervesygdomme, Rigshospitalet Glostrup. Karen Østergaard, Neurolog, dr.med., Forskningsformidler v/Parkinsonforeningen, Speciallægekonsulent v/Sano Privathospital. Gæst: Carl Michael Von Buchwald, overlæge, gerontopsykiater. Arbejdsgruppen: Bo Biering Sørensen, Karen Østergaard, Michelle Gjørlund, Helle Witt, Anders Guldberg. Tilrettelæggelse, redigering & lyddesign: Anders Guldberg, Sara Nora Koust og Anette Lilleøre med hjælp fra Sarah Solow, Anne Ladegaard og Kasper Møller. Produceret af hearHEAR. Udgivet af AbbVie. Godkendelsesnummer: DK-NEUP-230004 Har du spørgsmål eller forslag til emner kan arbejdsgruppen kontaktes på: michelle.gjoerlund@abbvie.com Links: Lægehåndbogen - https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/ ICD10 kriterier - https://pro.medicin.dk/Sygdomme/Sygdom/318201 Videnscenter for demens - https://videnscenterfordemens.dk/ Lægemiddelstyrelsens interaktionsdatabase - http://www.interaktionsdatabasen.dk/ Information om lægemidler - https://pro.medicin.dk/ Sundhedsstyrelsens hjemmeside med opdaterede indlægssedler - https://www.indlaegssedler.dk Relevante artikler:Depression Comorbid With Stroke, Traumatic Brain Injury, Parkinson’s Disease, and Multiple Sclerosis: Diagnosis and Treatment. || Susan K. Conroy, M.D., Ph.D.,corresponding author Katherine B. Brownlowe, M.D., and Thomas W. McAllister, M.D. || Focus (Am Psychiatr Publ). Spring 2020; 18(2): 150–161. Published online 2020 Apr 23. doi: 10.1176/appi.focus.20200004 PMCID: PMC7587873 PMID: 33162852 || https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33162852/ Validity of the 30-item geriatric depression scale in patients with Parkinson's disease || William M McDonald 1, Paul E Holtzheimer, Michael Haber, Jerrold L Vitek, Kimberly McWhorter, Mahlon Delong || https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16817205/ Depression and Parkinson’s Disease: Current Knowledge || Laura Marsh || Current Neurology and Neuroscience Reports || https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11910-013-0409-5

Parkinson Podcast er en videnskabelig podcastserie om parkinson. Serien er lavet af neurologer til neurologer - og alle andre med interesse inden for parkinson. Værterne Bo Biering Sørensen og Karen Østergaard undersøger relevante problemstillinger inden for parkinsonisme. I første sæson bliver du blandt andet klogere på autonome forstyrrelser med fokus på ortostatisk hypotension, kognitive vanskeligheder og delirium-problematikken. Værter Bo Biering-Sørensen, Overlæge, MPG Spasticitetsklinikken, Klinik for Bevægeforstyrrelser, Smerteklinikken/ CRPS klinikken, Afdeling for Hjerne- og Nervesygdomme, Rigshospitalet Glostrup Karen Østergaard, Neurolog, dr.med., Forskningsformidker v/Parkinsonforeningen, Speciallægekonsulent v/Sano Privathosptal Arbejdsgruppen: Bo Biering Sørensen, Karen Østergaard, Michelle Gjørlund, Helle Witt, Anders Guldberg. Tilrettelæggelse, redigering & lyddesign: Anette Lilleøre, Sara Nora Koust, Anders Guldberg med hjælp fra Lærke Sivkjær og Sarah Solow. Godkendelsesnummer: DK-DUOD-220006 | 1. version d.18.januar 2022. Produceret af hearHEAR. Udgivet af AbbVie. Har du spørgsmål eller forslag til emner kan arbejdsgruppen kontaktes på michelle.gjoerlund@abbvie.com